аритмогенный шок

НА МЕСТЕ

при АД90 уложить больного, укрыть одеялом, ноги вверх

ингаляция кислорода + пульсоксиметрия

при АД90 установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ

узнать ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, последовательно исключить

 геморрагический шок !растворы, быстрая госпитализация в ближнюю хирургию

 анафилактический шок !адреналин преднизолон

 аритмогенный шок !контроль ЭКГ ЭИТ

 кардиогенный шок !контроль ЭКГ дофамин

 

при тахиаритмии чсс>150 при ОИМ, ОКС, кардиосклерозе, миокардиодистрофии, отравлении, ОДН

 при АД90 физ.р-р, реополиглюкин 200мл кап за 10мин, повторить, если нет хрипов ОЛ, до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

 если можно, ввести антиаритмики

 нет эффекта при АД<80 ЭИТ после ЭКГ и премедикации, если больной в сознании

при брадиаритмии чсс<50 при ОИМ, ОКС, кардиосклерозе, миокардиодистрофии, отравлении, ОДН

 при АД90 физ.р-р, реополиглюкин 200мл кап за 10мин, повторить, если нет хрипов ОЛ, до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

 атропин 1мг/10 ч/з 5мин нет эффекта повторить 3р до 0,04мг/кг (-А)опасные ЖЭ до ФЖ, осторожно при СССУ

 ч/з 5мин нет эффекта эуфиллин 240мг/10

 ч/з 5мин нет эффекта при АД<80 дофамин 50мг/200 20-60кпл/мин до учащения чсс и АД90 контроль чсс АД (-А)ФЖ

 преднизолон 60мг/10 (+)миокардит

 попытка ЭКС