токсический шок

НА МЕСТЕ

при АД90 уложить больного, укрыть одеялом, ноги вверх

ингаляция кислорода + пульсоксиметрия

при АД90 установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ

узнать ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, последовательно исключить

 геморрагический шок !растворы, срочная госпитализация в ближнюю хирургию

 анафилактический шок !адреналин преднизолон

 аритмогенный шок !контроль ЭКГ ЭИТ

 кардиогенный шок !контроль ЭКГ дофамин

 

при АД90 физ.р-р, 5% глюкоза, ацесоль 400мл + мезатон 1% 1мл кап 60-120кпл/мин до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

при АД80 400+400мл + мезатон 1% 1мл струйно до АД90, при АД90 400мл кап 60-120кпл/мин до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

при АД<80 2v.*400мл + мезатон 1% 1мл струйно до АД90, при АД90 400мл кап 60-120кпл/мин до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

нет эффекта при АД<80 ч/з 5мин ПОСЛЕ ИНФУЗИИ дофамин 50мг/200 20-60кпл/мин до АД90 контроль чсс АД

нет эффекта норадреналин 2мг/200 5-60кпл/мин до АД90 контроль чсс АД

преднизолон 120мг/10 повторять каждые 10мин до 30мг/кг до АД90