артериальная гипертензия у детей

 

артериальная гипертензия - высокое артериальное давление

артериальная гипертензия развивается, если нарушены механизмы регулирования артериального давления

причиной артериальной гипертензии может быть поражение органов, регулирующих АД

ПР: поражение почек, поражение почечных сосудов, поражение эндокринных желез

причиной артериальной гипертензии может быть прием лекарств, влияющих на АД

ПР: прием СГК, НПВП

если причина АГ установлена, то артериальную гипертензию считают «вторичной» или «симптоматической»

если причина АГ не установлена, то артериальную гипертензию считают «первичной» или «идиопатической» или «эссенциальной»

причина эссенциальной АГ - наследственное нарушение функции симпатоадреналовой, ренин-ангиотензиновой и альдостероновой систем,

 вызывающие длительное повышение сосудистого тонуса с развитием гипертрофии гладкомышечных волокон стенок сосудов и гипертрофии миокарда

 

по уровню АД у детей различают нормальное АД, высокое нормальное АД и артериальную гипертензию

нормальное АД, если САД/ДАД в пределах 10-89 перцентиля для данного возраста, пола, роста

высокое нормальное АД, если САД/ДАД в пределах 90-94 перцентиля для данного возраста, пола, роста

артериальная гипертензия, если САД/ДАД превышают 95 перцентиль для данного возраста, пола, роста

 

признаки начальной артериальной гипертензии

 АД выше высокого нормального АД

 изменения сосудов глазного дна гипертоническая ретинопатия

 общемозговые признаки – гол.боли, головокружение, шум в голове, мушки перед глазами

 кардиальные признаки – сердцебиение, боли в сердце, перебои в сердце

течение АГ может осложняться гипертоническим кризом

 

длительная АГ ведет к гипертрофии ЛЖ и поражению органов-мишеней

признаки поражения органов-мишеней

 при поражении головного мозга

 при дисциркуляторной энцефалопатии гол.боли, головокружение, шум в голове, чувствительные и двигательные нарушения

 при поражении сердца

 при гипертрофии ЛЖ сердцебиение, боли в сердце, усиление верхушечного толчка, расширение границ сердца

 при НI-III сердцебиение, боли в сердце, одышка, хрипы в легких, отеки, увеличение печени, ритм галопа

 при поражении магистральных и периферических артерий

 при поражении артерий н/конечностей холодность конечностей при поражении почек

 при нефропатии никтурия, боли в пояснице

 

поражение органов-мишеней ведет к осложнениям или к ассоциированным клиническим состояниям:

 при поражении головного мозга при ЦВЗ развивается ОНМК

 при поражении сердца при ИБС развивается стенокардия, ОИМ

 при поражении аорты развивается аневризма аорты, расслаивающая аневризма аорты

 при поражении периферических артерий развивается облитерирующий атеросклероз артерий конечностей

 при поражении почек при нефропатии развивается ХПН

 

*классификация АГ у детей

*диагноз АГ у детей

*обследование при АГ

*показания для госпитализации при АГ

*лечение АГ у детей

*диспансеризация при гипертонической болезни

*профилактика АГ