обследование при артериальной гипертензии

 

для определения этиологии АГ, факторов риска АГ и поражения органов-мишеней проводят обследование

– ЭКГ

  гипертрофия ЛЖ у взр SI + RV5-6 >35 индекс Соколова-Лайона чувствительность 22%

   RaVL + SV3 >28(муж) 20(жен) Корнельский вольтажный индекс чувствительность 42%

   RaVL >11 чувствительность 11%

   RI + RIII >25

   RV5-6 >27

- осмотр невролога

  при поражении головного мозга признаки ЦВЗ

- ОАМ относительная плотность белок глюкоза осадок

  при пиелонефрите лейкоциты

  при гломерулонефрите эритроциты белок

  при поражении почек признаки нефропатии протеинурия

- анализ суточной мочи альбуминурия протеинурия

  при поражении почек признаки нефропатии альбуминурия >300мг/сут (вначале микроальбуминурия 30-300мг/сут)

- БХ анализ крови холестерин глюкоза креатинин калий

  холестерин (фактор риска) при >6,1ммоль/л профиль липидов ППВП ЛПНП триглицериды

  глюкоза (фактор риска) при >5,5ммоль/л ТТГ при >6,1ммоль/л осмотр эндокринолога

  креатинин при >2мг/л ХПНI при поражении почек

  калий при <3,5мэкв/л гипокалиемия при гиперальдостеронизме

 

для определения этиологии АГ и поражения органов-мишеней проводят дополнительное исследование

- эхо-КГ сердца (+)ГЛЖ ЗСН

  у взр гипертрофия ЛЖ (вначале нарушение диастолической функции ЛЖ при допплерографии)

   толщина межжелудочковой перегородки >0,7-1,1см

   толщина задней стенки ЛЖ >0,7-1,1см

   конечный диастолический размер ЛЖ >3,9-5,6см

   индекс массы миокарда ЛЖ (по R.Devereux) >134 г/м2(муж) >110 г/м2(жен)

- БХ анализ крови

  профиль липидов ППВП ЛПНП триглицериды (+)холестерин >6,1ммоль/л

  натрий (+)гипеальдостеронизм

  ТТГ (+)глюкоза >5,5 (-)глюкоза >6,1ммоль/л

- проба Зимницкого (+)плотность мочи..

  проба Нечипоренко (+)пиелонефрит гломерулонефрит

- УЗИ почек (+)пиелонефрит гломерулонефрит

- сосудистый хирург (+)атеросклероз периферических сосу­дов

  допплерография периферических сосудов (+)атеросклероз

  допплерография сонных артерий (+)атеросклероз