атриовентрикулярная блокада II-III степени

 

АВ-блокада II-III степени

ингаляция кислорода + пульсоксиметрия

установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ

при брадиаритмии чсс<50 при ОИМ, ОКС, кардиосклерозе, миокардиодистрофии, отравлении, ОДН

 атропин 1мг/10 ч/з 5мин нет эффекта повторить 3р до 0,04мг/кг (-Апасные ЖЭ до ФЖ, осторожно при СССУ

 ч/з 5мин нет эффекта эуфиллин 240-480мг/10

 ч/з 5мин нет эффекта при АД<80 дофамин 50мг/200 20-60кпл/мин до учащения чсс и АД90 контроль чсс АД (-АЖ

 преднизолон 60мг/10 (+)миокардит

 попытка ЭКС (+)АД90 МАС ОКС НIIБ СА ОЛ

при АД90 НА МЕСТЕ

 при АД90 уложить больного, укрыть одеялом, ноги вверх

 при АД90 физ.р-р, реополиглюкин 200мл кап за 10мин, повторить, если нет хрипов ОЛ, до АД100 контроль чсс АД чдд хрипы диурез (-)ОЛ ОПН

 нет эффекта при АД<80 дофамин 50мг/200 20-60кпл/мин до учащения чсс и АД90 контроль чсс АД (-АЖ

при ОЛ НА МЕСТЕ

 усадить больного

 ингаляция кислорода с положительным давлением в конце выдоха ПДКВ

 ингаляция спирта этилового 33% 30мин каждые 5-15мин условия откашляться или отсос ВДП

 промедол 20мг/10

 нитроглицерин 5мг/200 5кпл/мин ч/з 5мин +1-2кпл до 20кпл/мин или до АД100 контроль АД (-)АД110

 фуросемид 40-80мг/10 (-)АД90

 

Hosted by uCoz