гипогликемическая кома

 

признаки гипогликемической комы

 в анамнезе СД ПОСЛЕ нарушения диеты, приема лекарств или НЕДОСТАТОЧНОЕ ПИТАНИЕ или после запоя

 остро последовательно голод-возбуждение-кома

 ПОТЛИВОСТЬ мышипертонус, судороги

 при глюкометрии <3ммоль/л

 

гипогликемическая кома

перчатки НА МЕСТЕ

уложить больного, расстегнуть одежду, вынуть зубы

ЛЕЖА НА БОКУ туалет рот.полости салфеткой или отсосом

ингаляция кислорода + пульсоксиметрия

интубация трахеи или воздуховод для восстановления проходимости ВДП

ВВЛ (+)чдд>40<10

установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ

ГЛЮКОМЕТРИЯ

тиамина хлорид 100мг/10 (+)перед введением глюкозы (-)аллергия

глюкоза 40% 20мл (-)СД

дексаметазон 8мг/10 (+)кома отек мозга

узнать ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, последовательно исключить

 ЧМТ, СД, отравление, алкогольное опьянение, наркотическое опьянение

 инфекционный менингоэнцефалит, неинфекционный менингоэнцефалит, инсульт

 токсический гепатит, хрепатит, цирроз печени

 голодание, перегревание

 бддисона, надпочечниковую недостаточность

 эклампсию

 

тиамина хлорид 100мг/10 (+)перед введением глюкозы (-)аллергия

глюкоза 40% 40мл в/в п/я при эффекте повторить до 80-100мл или 8-10ммоль/л

Hosted by uCoz