менингоэнцефалит кома

исключить угрозу собственной безопасности МАСКА

перчатки НА МЕСТЕ

уложить больного, расстегнуть одежду, вынуть зубы

ЛЕЖА НА БОКУ туалет рот.полости салфеткой или отсосом

ингаляция кислорода + пульсоксиметрия

интубация трахеи или воздуховод для восстановления проходимости ВДП

ВВЛ (+)чдд>40<10

установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ

ГЛЮКОМЕТРИЯ

тиамина хлорид 100мг/10 (+)перед введением глюкозы (-)аллергия

глюкоза 40% 20мл (-)СД

дексаметазон 8мг/10 (+)кома отек мозга

узнать ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, последовательно исключить

 ЧМТ, СД, отравление, алкогольное опьянение, наркотическое опьянение

 инфекционный менингоэнцефалит, неинфекционный менингоэнцефалит, инсульт

 токсический гепатит, хр.гепатит, цирроз печени

 голодание, перегревание

 б.Аддисона, надпочечниковую недостаточность

 эклампсию

 

при менингококковом менингите при менингококкцемии

 ЛЕВОМИЦЕТИН 1,0(25мг/кг) в/м

 фуросемид 20мг в/м (-)АД100 ИТШ