ОНМК церебральная
кома
признаки церебральной комы при
инсульте
в анамнезе аневризма мозговых артерий, мерцательная аритмия, пороки сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет
внезапно общемозговые, менингеальные и очаговые с-мы, затем кома
ОНМК церебральная
кома
перчатки НА МЕСТЕ
уложить больного, расстегнуть одежду, вынуть зубы
ЛЕЖА НА БОКУ туалет рот.полости салфеткой или отсосом
ингаляция кислорода + пульсоксиметрия
интубация трахеи или воздуховод
для восстановления
проходимости ВДП
ВВЛ (+)чдд>40<10
ГЛЮКОМЕТРИЯ
установить в/в КАТЕТЕР или БАБОЧКУ
тиамина хлорид 100мг/10 (+)перед введением глюкозы (-)аллергия
глюкоза 40% 20мл (-)СД
дексаметазон 8мг/10 (+)кома отек мозга
узнать ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, последовательно исключить
ЧМТ, СД, отравление, голодание, алкогольное опьянение, наркотическое опьянение
инфекционный менингоэнцефалит, неинфекционный менингоэнцефалит, инсульт
токсический гепатит, хр.гепатит, цирроз печени
перегревание
б.Аддисона, надпочечниковую недостаточность
эклампсию
(-)фуросемид
магния сульфат 25% 10мл/10 (+)АД>150
эмоксипин 3-15мл/10